肩膀不同於其他關節，僅僅是單一種關節模式，只要確認關節活動沒有受限，基本上在動作表現是就沒有問題，然而肩膀是由肩胛骨、鎖骨、肱骨3個骨頭組合而成，並與胸骨和脊椎相連，在執行肩膀上抬動作時，如同連鎖效應般，骨頭之間有規律地做出相對性動作，特別是肩胛骨，與常見的骨頭形不同，除了和肱骨與鎖骨相連外，又服貼在肋骨緣上，導致整體動作也會受脊椎影響。
為何30歲手就會不舉？
明明我才30、40歲，為甚麼手竟然舉不高？到底有沒有50肩，需不需要打針治療？多久會好？這些問題是最近在帶學生們運動時，才發現的問題，而且過程中都沒有外傷、碰撞等事件發生，怎麼突然就不舉了？
在了解是不是有五十肩之前，我們先好好的了解肩關節的構造。
肩膀多了三個關節動作
肩膀不同於其他關節，僅僅是單一種關節模式，只要確認關節活動沒有受限，基本上在動作表現是就沒有問題，然而肩膀是由肩胛骨、鎖骨、肱骨3個骨頭組合而成，並與胸骨和脊椎相連，在執行肩膀上抬動作時，如同連鎖效應般，骨頭之間有規律地做出相對性動作，特別是肩胛骨，與常見的骨頭形不同，除了和肱骨與鎖骨相連外，又服貼在肋骨緣上，導致整體動作也會受脊椎影響。
針對每一骨頭之間相連的位置，我們又可以稱胸鎖關節（胸骨與鎖骨相連）、肩峰鎖骨關節（肩峰鎖骨相連）、盂肱關節（肩胛骨與肱骨相連）以及肩胛下關節（肋骨與肩胛骨相連），比起其他關節，肩膀整整比別人多了3個關節動作需要考慮。
肩膀抬舉的三個階段
另外，我們又可以將肩膀抬舉過程，分成三個階段。
❶ 第一階段
在肩膀向外打開約30度時，肩胛骨僅有一點點的動作，鎖骨則會在胸鎖關節及肩鎖關節抬高約0-5度，因此剛開始階段則以肱骨頭向外展開30度為主。
❷ 第二階段
待30度後，肩胛骨及肱骨頭則會以1:2的等比例增加活動角度，這一階段肱骨頭會向外展開40度，肩胛骨則往外轉20度；也伴隨者鎖骨上抬15度；且微微向後轉。
❸ 第三階段
這時候肱骨頭除了向外打開60度外，同時也會向外轉約20度，其目的為了在轉動過程當中容易導致肱骨頭（大粗隆）與肩峰碰撞，導致有夾擠產生；同時肩胛骨也同步向外轉40度開始上抬；鎖骨則向後轉30-50度且上抬15度。
上班族的「不舉」可能與久坐有關
而我們可知3個階段中的肩胛骨外轉動作多來自於肩峰鎖骨關節（20度）及胸鎖關節（40度）的動作，由此可見，手臂是否能抬高，除了要考慮肱骨在關節腫是否可以上抬，還要考慮肩胛骨是否可配合外轉，而肩胛骨是否可以外轉，又和我們鎖骨是使否可以順利活動有關。
然而我們常因久坐緣故，整體上身外觀會以胸椎過度後凸、且雙肩往內收，導致肩胛骨可活動的範圍較小，也導致手臂抬舉動作較為困難，並非由外力導致關節附近受損，而產生五十肩問題，也許指並熟悉正確的動作方式，即可改善不舉問題。
改善手部不舉問題，三方向日常練習
由於多數肩膀無法抬舉的原因，多為關節之間的活動度受限，以及須動作肌肉沒有發揮功能，因此想要改善此問題，我們可以先從以下三點開始：
❶ 給予關節周圍的肌肉放鬆
通常肩膀無法上抬也伴隨者有圓肩問題，因此可利用滾筒、按摩球放鬆我們胸前肌肉，避免有駝背姿勢發生。
另外，圓肩也容易導致兩側肩膀肌肉過度緊繃，進而影響在抬手過程容易聳肩，無法正確地做出抬舉動作，因此也可以藉由按摩或伸展方式，放鬆兩側雙肩，減少不正確的代償動作。
❷ 練習正確的動作方式
多數抬舉功能問題，也和我們肩膀周圍的肌肉相關，透過有意識的練習：
- 肩胛骨下壓（肩膀往下找臀部）
- 夾背動作
- 肩外轉（將上手臂緊貼身體，再做出投擲動作）
都可以讓原本無用且無力的肌肉再重新練習回來，使肩膀可做出正確的抬舉動坐。
❸ 選擇與肩膀相關的運動
藉由選擇需要活動肩膀的運動。如：球類運動（高爾夫、網球等)，或是選擇靜態類的瑜珈、皮拉提斯，都可以在運動當中反覆練習動作，將原本「忘記怎麼活動」的肩膀，再重新地找回來！
無改善時，記得尋求專業協助
不過……當我們練習2-3個月，還是沒有辦法改善肩膀問題，建議還是要諮詢較專業人員，藉由一對一的評估與指導，才可以有效的對症下藥，改善肩膀控制問題喔！
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